江南进入梅雨季，蘑菇大量繁殖。入夏以来，各地毒蘑菇中毒病例的层出不穷，南京、苏州、淮安、宿迁等地的老百姓纷纷中招。专家表示，目前没有简单易行、快速有效的方法识别蘑菇是否有毒。不采、不食野生蘑菇才是预防和控制毒蘑菇中毒的关键。
我国已报道435种毒蘑菇
口舌尝鲜，有可能肠胃受罪，还有可能丢了性命。前不久，在联合湖南师范大学生命科学院陈作红教授进行形态学鉴定后，张劲松团队对病人生物样本以及蘑菇样本毒检分析发现，多例患者均明确为误食剧毒类型的鹅膏菌。
这类鹅膏菌含有鹅膏毒肽等毒素，这些毒素在人体内的“杀伤力”往往不低。南京医科大学第一附属医院急诊医学中心副主任医师孙昊介绍：“含鹅膏毒肽的毒蘑菇，如肉褐鳞环柄菇，可以造成严重的肝脏功能损害；含2-氨基-4、5-二乙烯酸等毒素的毒蘑菇，如欧式鹅膏菌，可以造成肾小管损伤，从而引发肾功能损害甚至衰竭。”她说，前不久，江苏淮安一位患者，吃了肉褐鳞环柄菇，结果发生严重肝功能衰竭，后经抢救无效死亡。
无独有偶，7月5日，江苏省人民医院急诊中心抢救室也接收了一位食用毒蘑菇中毒的患者。这位男性患者57岁，在南京老山风景区游玩时，自行采摘了一些野生蘑菇食用，第二天开始出现恶心呕吐的症状，第三天出现了无尿症状，送至医院后被确诊为食用了欧式鹅膏菌而中毒，患上“鹅膏肾毒性综合征”并造成肝功能损伤。
据中国疾控中心2019年发布的资料显示，全世界已知的毒蘑菇超过1000种，我国已经报道的有435种。我国蘑菇中毒发病集中在每年6—10月，全年均有发生。西南地区和华中地区是我国毒蘑菇中毒的重灾区。
一种蘑菇可能含有多种毒素
专家表示，不同种类蘑菇生长习性不同，含有的毒素不同。不同的毒素在人体内的吸收、分布、代谢不同，作用的靶器官不同，引起效应类型和程度也不同。
而且，一种蘑菇可含有多种毒素；一种毒素也可存在于多种蘑菇中。同一种蘑菇的不同生长阶段、不同部位的毒素含量也不尽相同。这些特点使得蘑菇中毒临床表现多样，导致的健康危害结果也大不相同。
目前，已知的蘑菇中毒，可以引发急性肝损害、急性肾损害、横纹肌溶解、溶血、胃肠炎、神经精神症、光敏性皮炎等症状。
“云南地区多见的球基鹅膏、黄粉末牛肝菌等，吃了之后，会出现头晕、幻视等精神症状，甚至出现‘小人跳舞’的幻觉。”孙昊说。
食用会引发神经精神型疾病的毒蘑菇，进食者多在进食后15分钟至2小时内发病，除有消化道症状外，还会出现瞳孔缩小、多汗、流涎、兴奋、视物模糊、幻觉、步态蹒跚等神经精神症状，严重者可出现视觉畸变、狂躁、沮丧、焦虑、被害妄想等症状。
膏毒肽类毒素的仪器检测，不但对于生物研究有着重要的意义，同时也能为相关食物中毒事件提供数据支持，而液质联用法和高效液相色谱法同时也是用于菌类引起的食物中毒事件中，患者呕吐物、血液、尿液中鹅膏毒肽类毒素含量检测的方法。
借助专业仪器才能精准识毒
如何辨认各类蘑菇“是敌是友”？即使是经验十分丰富的生物学家，往往也需要借助实验室专业仪器才能进行精准鉴别。而非专业人员仅凭经验，靠形态、气味、颜色等外貌特征来辨识，是很难准确识别毒蘑菇的。
“我们常说同时‘戴帽、穿裙、穿鞋’的蘑菇不要采。”孙昊说，这指的是有菌盖、菌环、菌托，这类蘑菇多为鹅膏属，而鹅膏属的蘑菇大多含毒或含剧毒。但没菌托和菌环的蘑菇也可能有毒。
以鹅膏毒肽类毒素为例。鹅膏毒肽类毒素包括绿盖鹅膏、春生鹅膏、鳞柄鹅膏、双孢鹅膏等等。而一般来说，鹅膏毒肽类毒素的检测方法一般有四类，分别是化学显色反应、生物化学法、物理法、色谱法。其中，色谱法由于其便携、快速、准确的优势，较为常用。而随着技术的发展，联用技术的出现让色谱法有了进一步的突破。因此目前常用于野生菌鹅膏毒肽类毒素检测的方法实际为液质联用法和高效液相色谱法。
尽管，现在野山菌作为热门食物受到广泛关注，但是从科学的角度来说，野山菌并不是传统意义上的野生菌类，同时也不能代表野生菌。在生命面前不要盲目相信经验，不吃野蘑菇才是安全的选择。
